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代孕的坏处[十月优宝 靠谱吗]+三代试管筛查什么级别囊胚概率大?
来源:http://www.fLyyy.cn  日期:2022-08-13
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在很多人的影响中,试管婴儿技术如手机一样,有着一代一代的更新,而且每一代都会比前一代好。殊不知这样的想法是有局限性的,甚至是错误的。其实从科学严谨的角度来看,试管婴儿的每一代技术是为了解决不同的问题诞生的,其并没有哪一代比哪一代好的说法。

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一代和二代的主要区别在于精子和卵子的结合方式(受精方式)不一样。

第一代试管婴儿,学名叫体外受精-胚胎移植技术,主要适用于输卵管粘连或者阻塞、排卵障碍等女性因素导致的不孕。是将精子和卵子一起放置在培养皿中,自然结合成受精卵,待受精卵发育成卵裂球(2-3天)或者囊胚后(5-6天),再将挑选好的胚胎移植回子宫内。

第二代试管婴儿,学名叫单精子卵细胞浆内显微注射技术,多数是由于精子数量或质量很差,精子和卵子在培养皿中自然结合比较困难,需要医务人员通过显微操作系统直接把精子人为注入卵胞浆内,最终形成胚胎。

打个比方,一代就好比男女自由恋爱,而二代则就像是父母包办婚姻。他们共同解决了生不出的问题,而三代试管则是为解决生不好的问题的。

第三代试管婴儿,学名叫胚胎种植前遗传学诊断和筛查技术,主要是针对遗传病患者和携带者。前期过程和一代、二代类似,只是在胚胎移植前,利用遗传学检测技术对胚胎进行检测,选择没有携带遗传性疾病的胚胎移植入女方子宫。

目前胚胎学家们决定胚胎级别主要看这三个方面:

一、胚胎的生长速度

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卵子受精后,正常发育速度的胚胎在第二天一般可以达到为2-6个细胞,在第三天会发育到7-8个细胞,第4天变成桑葚胚;第5天胚胎应发育为囊胚。根据这个发育标准,我们可以了解到每个胚胎的生长速度,如果达不到相应个数,那么就是相对的发育迟缓,有些胚胎也可能到就停止发育了,不过只要在继续发育的胚胎学家都会继续培育的,有些前期发育的慢的也可以移植,要以综合的情况来看。

等胚胎养成囊胚后,评估囊胚期胚胎质量的主要参考指标为囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。目前比较公认的是D5天的囊胚发育潜能要优于D6天囊胚,因此,对于鲜胚移植的患者,一般优先考虑D5天完全扩张的囊胚。如果是冻胚移植的话,解冻时同样会优先解冻D5天的囊胚,其次D6天囊胚。

二、胚胎卵裂球的形态

胚胎中每个细胞的形态是否相似且对称、大小是否一致等等都会决定卵裂球的形态。形态对称且大小一致的胚胎,相对来说移植后着床成功率更高。卵裂期胚胎质量主要参考指标有卵裂球数目、胚胎碎片、卵裂球的均一性、有无多核化,其他如卵裂球的形状也在某种程度上影响着胚胎的优劣。卵裂球数目是评估细胞优劣最重要的一个指标,胚胎发育过快或过慢均会影响妊娠结局。

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临床工作中针对D3天鲜胚移植的患者,会优先考虑在D3天胚胎处于7-9细胞期的胚胎进行移植,其次是10细胞的胚胎,再次是6细胞的胚胎。如果患者所有胚胎均小于等于5,那么建议再进行行囊胚培养以筛选发育潜能好的囊胚进行移植,这样才有提高妊娠的几率。

三、胚胎碎片化率

胚胎碎片的生成是细胞凋亡的征象,当胚胎由于自身原因或受到体外环境压力时,会产生DNA修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎,生长潜力可能越差,胚胎学家们把碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎认为是优质胚胎,若在25%-50%之间,还是可以移植的胚胎,当碎片体积达到50%以上,胚胎一般不能进行移植,成功率会非常低。

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